当结节大于1.5厘米,不管是良性还是恶性,都需要手术处理,因为结节过大,会压迫气管、食管、血管等,出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
拒检人数最多,但检出率又超高的疾病——痔疮
员工体检套餐上都有肛肠科这一体检项目,但很多人,特别是年轻人常常“没有勇气”走进这个检查室,所以体检中心的肛肠科诊室也是最空闲的。
有个真实的笑话:一个小伙子参加单位体检,去得晚了,许多诊室门口排起了队。他路过一间诊室,医生站在门口招呼:“小伙子,进来进来。”他就跟着医生进去了。到里面一看,竟然一个人都没有。正纳闷这儿怎么这么空,医生说话了:“把裤子和短裤脱掉。”他又一愣,恍然大悟:“完了完了,进了肛肠科了。”小伙子后来说,以前体检从来无视肛肠科的。但既然进来了,又不好意思出去,只好硬着头皮把裤子和短裤脱了,一直褪到了脚踝处,然后直愣愣地站着。医生转头一看,吓了一跳,大喝:“脱这么光干什么!”小伙子后来说,当时臊得他想死的心都有。不过也有好处,终于知道自己的排泄口很健康,没有直肠癌,没有痔疮。
尽管很多人拒检,但2012年一季度,省人民医院痔疮的检出率(占所有体检人数的比例)有15.8%,省新华医院检出率31.23%,浙医二院去年全年的检出率为31.55%。如果所有人都参检的话,这一比例肯定会更高。
年轻人患痔疮多半与不健康的生活习惯有关,在厕所里看报纸玩手机,大便时间超过5分钟,或者大便时过于用力;饮食过于辛辣,暴饮暴食;久坐不动;水喝得少。老年人患痔疮主要是由便秘引起的,粪便长期堆积在体内,影响盆腔血液循环。体质虚弱,长期营养不良,导致肛门括约肌松弛无力也容易诱发痔疮。
三分之一以上的女性有各种妇科疾病
小叶增生、宫颈糜烂、子宫肌瘤是女性体检中检出率最高的疾病。
小叶增生是育龄女性中较为常见的一种乳腺疾病。育龄期女性的乳腺主要受卵巢内分泌控制,卵巢一旦受到影响,如情绪不稳定,过度疲劳,吃了含有激素的食物或保健品,都可以影响人体内分泌,致使雌激素分泌增多,使乳腺管扩张成囊状,囊壁的上皮细胞增生旺盛,形成一个或多个囊肿。有些女性在月经来前一个星期出现乳房胀痛,月经来潮后,疼痛缓解或消失,也是小叶增生的一个表现。
宫颈糜烂的发病原因有机械性的刺激或损伤,如频繁性生活、流产、细菌感染等。根据宫颈糜烂面积的大小,分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。如果体检报告上写的是I度,一般来说没什么问题,只要平时注意阴道卫生,防止感染就可以了,可以不用药;如果是II度,建议复查,请专科医生判断是否需要用药;如果是III度,建议及时咨询专科医生,并积极治疗,否则容易诱发盆腔炎,甚至影响怀孕,常见的症状为白带增多,有时还会伴有尿痛,尿频、排尿困难等。
子宫肌瘤是指子宫壁上长出的一个个小瘤子。与育龄女性雌激素水平高有关,也与人们过多食用或使用富含雌激素的食品、保健品、化妆品有关。子宫肌瘤平时往往没有症状,很多人都是在体检,或者怀孕做B超时才发现。
子宫肌瘤多为良性,一般不会癌变。是否需要手术,由肌瘤的大小、部位、数量,及是否有生育要求,是否引起患者身体不适等因素决定。一般来说,直径在5cm以上的肌瘤或黏膜下肌瘤,需要做手术剔除。因为,它有可能影响怀孕,同时,这些肌瘤在怀孕期间有可能发生变性,导致疼痛、出血,增加流产几率。